Acta Pediatr Esp. 2013; 71(10): 213-217

Utilización del polietilenglicol con electrólitos en niños menores de 2 años. Dosificación, eficacia y tolerancia. Estudio de 35 pacientes

Polyethylene glycol with electrolytes in patients younger than 2 years old. Dosage, efficacy and tolerance. Study in 35 patients

A. Bautista-Casasnovas¹, B. Martín-Martínez², R. de Vicente-Aguayo³, M.J. Domínguez-Otero³, I. Barros-Quintas³, E. Estévez-Martínez¹
¹Servicio de Cirugía Pediátrica. Complexo Hospitalario Universitario. Santiago de Compostela (A Coruña). ²Unidad de Gastroenterología Pediátrica. Hospital de Terrassa. Terrassa (Barcelona). ³Servicio de Pediatría. Hospital POVISA. Vigo (Pontevedra)

Resumen

Objetivo: Evaluar la eficacia, la tolerancia y la dosis óptima de polietilenglicol (PEG) 3350 con electrólitos (PEG+E) en el tratamiento del estreñimiento funcional en niños menores de 24 meses.
Pacientes y métodos: Revisamos las historias de niños con estreñimiento funcional (Roma III) tratados con PEG+E. Administramos el PEG mezclado en el biberón o con líquidos, medio sobre al día en menores de 12 meses y 1 sobre al día en mayores de 12 meses. Registramos la dosis inicial y de mantenimiento eficaz, el número de deposiciones/semana y la consistencia de las heces antes y después del tratamiento, la duración y los efectos secundarios.
Resultados: Identificamos 35 pacientes (19 niñas y 16 niños), con una media de edad de 13,64 ± 6,10 meses y un peso medio de 11,65 ± 2,72 kg. La duración media del tratamiento fue de 4,6 ± 3,67 meses. La dosis inicial fue de 0,43 ± 0,26 g/kg/día y la dosis de mantenimiento eficaz de 0,57 ± 0,34 g/kg/día. Observamos diferencias estadísticamente significativas en el número de deposiciones/semana y en la consistencia de las heces antes y después del tratamiento. El PEG resolvió el estreñimiento en 34 pacientes (97,14%) a las 12 semanas de tratamiento. Observamos efectos secundarios en 5 pacientes (14,2%), que se resolvieron al ajustar la dosis.
Conclusiones: La aceptación, el cumplimiento y la adherencia al tratamiento fueron muy buenos. La dosis efectiva media fue de 0,57 g/kg/día. La mejoría en el número de deposiciones por semana y en la consistencia de las heces fue muy significativa (p <0,001). Los efectos secundarios se resolvieron al ajustar la dosis. El PEG+E es seguro, bien tolerado y altamente eficaz en el tratamiento del estreñimiento funcional en pacientes menores de 24 meses.

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Abstract

Aim: To evaluate the efficacy, tolerance and optimal dose of PEG 3350 with electrolytes for treatment of functional constipation in patients younger than 24 months.
Patients and methods: Reviewed the charts patients with functional constipation (Rome III criteria) treated with PEG orally. PEG was administered mixed in the bottle or diluted in fluids, using 1/2 sachet/day in younger than 12 months and 1 sachet/day in older than 12 months. Initial and effective maintenance dose, number of stools per week and stool consistency before and after treatment, duration and the side effects of treatment were recorded.
Results: Thirty-five patients (19 female and 16 male) were identified. Mean age was 13.64 ± 6.10 months, mean weight 11.65 ± 2.72 kg. Mean duration of treatment was 4.6 ± 3.67 months. Mean initial dose was 0.43 ± 0.26 g/kg/day and mean effective maintenance dose was 0.57 ± 0.34 g/kg/day. There was a significant difference in the number of stools per week and in the stool consistency score after treatment (p <0.001). PEG relieved constipation in 97.14% of patients (n= 34) after 12 weeks of treatment. Adverse events included 5 patients (14.2%), resolved after adjusting the dose.
Conclusions: Acceptance, compliance and adherence of families to treatment was very good. Average effective dose was 0.57 g/kg/day. There was a significant difference in the number of stools per week and in the stool consistency score before versus after treatment (p <0.001). Adverse effects were resolved after adjusting the dose. PEG with electrolytes is safe, well tolerated and highly effective in the management of constipation for patients younger than 24 months.

Keywords Polyethylene glycol Functional constipation Safety Infants

Fecha de recepción: 12/09/13. Fecha de aceptación: 16/09/13.

Correspondencia:

A. Bautista-Casasnovas. Servicio de Cirugía Pediátrica. Complexo Hospitalario Universitario. Avda. Victoria Míguez, s/n. Choupana. 15702 Santiago de Compostela (A Coruña).
Correo electrónico: adolfo.bautista@usc.es

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