Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986
Acta Pediatr Esp. 2009; 67(1): 15-19

Tumores neonatales: experiencia de un centro

Neonatal tumors: a single-center experience

Resumen

Objetivos: Revisar los tumores diagnosticados en recién nacidos de ≤28 días de vida en el Hospital Universitario «Reina Sofía» desde enero de 1998 hasta enero de 2007; analizar sus características histológicas y clínicas, y conocer la proporción de aquellos diagnosticados en época prenatal. Es preciso señalar que la Unidad de Oncología Infantil se instauró en junio de 2003.

Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo de las historias clínicas de los pacientes diagnosticados de tumor neonatal en nuestro centro desde enero de 1998 hasta enero de 2007. Se analizaron las siguientes variables: género, distribución de casos por año, proporción de tumores con diagnóstico prenatal, edad media en el momento del diagnóstico, signo/síntoma de presentación, y diagnóstico histológico y de localización. En el caso de los neuroblastomas, se revisaron los aspectos clínicos, terapéuticos y evolutivos.

Resultados: Del total de 19 recién nacidos diagnosticados de procesos tumorales, el 68,18% eran varones, con una media de edad al diagnóstico de 9,7 días de vida. En 9 neonatos se realizó el diagnóstico prenatal. El síntoma de presentación fue masa visible/palpable en un 68% de los casos. El diagnóstico más frecuente fue el de neuroblastoma, con 4 casos (27,27%), de los que dos eran de estadio I, uno de estadio II y uno de estadio IV.

Conclusiones: La generalización del uso de la ecografía prenatal ha hecho que aumente el diagnóstico precoz de tumores neonatales. Los tumores más frecuentemente diagnosticados en el periodo neonatal fueron sólidos, dentro de los cuales el más habitual fue el neuroblastoma. El comportamiento biológico varía con respecto a otras edades, y su patrón histológico no es determinante del pronóstico.

Abstract

Aim: To review the tumors diagnosed in newborns (≤28 days old) in Hospital Universitario Reina Sofía in Córdoba, Spain, from January 1998 to January 2007 and to analyze their histological and clinical features. To determine the percentage of tumors that had been diagnosed prenatally. We should point out that the Unit of Oncology was opened in our hospital in June 2003.

Patients and methods: The medical records of patients with neonatal tumors diagnosed over the previous 11 years in our hospital were retrospectively reviewed. The variables analyzed were: sex, number of cases per year, percentage of tumors diagnosed prenatally, age at clinical diagnosis, signs and/or symptoms at diagnosis and type of tumor (histological diagnosis and localization). We also analyzed the clinical and therapeutic aspects and outcome of neuroblastomas.

Results: Of the 19 tumors diagnosed in newborns, 68.18% of the infants were boys with a mean age at diagnosis of 9.7 days. Nine neonates had a prenatal diagnosis. The most frequent finding on physical examination was the identification of a mass in up to 68% of the cases. The most common tumors were neuroblastomas (27.27%, 4 patients).

Conclusions: Due to the widespread use of prenatal ultrasonography, the diagnosis of neonatal tumors is established earlier. The most common tumors detected during the neonatal period are solid, mainly neuroblastomas. The natural history of neonatal tumors differs from those found in older children and the histological pattern is not determinant of the outcome.

Fecha de recepción: 21/04/08.  Fecha de aceptación: 05/05/08.
Correspondencia:
I. Tofé Valera. Avda. República Argentina, 30, esc. B, 5.º-2.ª. 14004 Córdoba.
Correo electrónico: drakaramelo@hotmail.com
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