Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986
Acta Pediatr Esp. 2014; 72(11): e374-e378

Efectos de la administración de sulfato de magnesio en recién nacidos de gestantes con preeclampsia

Effects of SO4Mg administration to women with preeclampsia on their newborn

Efectos de la administración de sulfato de magnesio en recién nacidos de gestantes con preeclampsia - 4.0 out of 5 based on 1 vote

Resumen

Objetivo: Valorar si la administración de sulfato de magnesio (SO4Mg) antenatal, con intención de prevenir las crisis convulsivas en gestantes con preeclampsia, ejerce un efecto neuroprotector a corto plazo en los recién nacidos (RN).
Sujetos y métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo en el que se revisan las historias clínicas de los RN de madres con preeclampsia que precisaron ingreso en la unidad de neonatología desde enero de 2005 hasta diciembre de 2011.
Resultados: Se estudiaron 125 gestantes con preeclampsia; 59 recibieron SO4Mg. La presión arterial sistólica fue significativamente superior en el subgrupo tratado. La vía de parto fue la cesárea urgente en el 79,8% de las gestantes. La media (± desviación estándar) de la edad gestacional de los RN de gestantes tratadas fue de 32,9 ± 3,5 semanas, y la de RN de gestantes no tratadas con SO4Mg fue de 34,9 ± 2,8 semanas (p <0,001). El peso al nacimiento fue de 1.588 ± 536,5 g en los RN de gestantes tratadas y de 1.918 ± 628 g en los de gestantes no tratadas (p <0,002). No hubo diferencias en el test de Apgar al cabo de 1, 5 y 10 minutos, ni en el pH en la primera hora de vida en los RN de gestantes tratadas, frente a los RN de gestantes no tratadas. Cinco de los 125 RN tenían al alta una ecografía cerebral patológica; 1 de los 5 RN con ecografía cerebral patológica al alta no había recibido SO4Mg antenatal. No se describieron efectos secundarios en las gestantes tratadas con SO4Mg ni en los RN.
Conclusiones: Los RN de madres con preeclampsia tratadas con SO4Mg con intención antihipertensiva presentan una edad gestacional y un peso al nacimiento menores que los RN de gestantes no tratadas. La incidencia de ecografía cerebral patológica al alta es menor en los RN de gestantes con preeclampsia tratadas con SO4Mg. La administración de SO4Mg es segura para las gestantes con preeclampsia y sus RN. Es necesario realizar más estudios que definan el mejor régimen de tratamiento con SO4Mg antenatal como agente neuroprotector.

Abstract

Objective: To know if the administration of SO4Mg before birth to women with preeclampsia to prevent seizures had neurologic effects on their babies.
Subjets and methods: A retrospective study was conducted. We reviewed 125 newborn charts admitted to the neonatal unit care whose mother had preeclampsia from January'05 to December'11.
Results: 125 pregnant women with preeclampsia were included. 59 received SO4Mg. Systolic blood pressure was higher in the group of treatment. Most neonates were delivered by emergency C-section (79.8%). Mean gestational age was 32.9 ± 3.5 in the group of treatment and 34.9 ± 2.8 in the no treatment group (p <0.001). Mean birth weight in the treatment group was 1,588 ± 536.5 g and 1,918 ± 628 g in the other (p <0.002). There were no differences neither on Apgar 1-5-10 min score nor cord blood pH. 5/125 newborn had adverse head ultrasound at discharge. One of them did not receive antenatal magnesium. There were no adverse reactions on mother or babies treated.
Conclusions: Infants born to mother with preeclampsia who received SO4Mg as antihypertensive had a lower gestational age and birth weight. Incidence of adverse head ultrasound at discharge is higher in the group of no treatment. Antenatal SO4Mg is safe for women and in the perinatal period. More studies are needed to define the better dosing for neuroprotection.

Fecha de recepción: 9/03/13.  Fecha de aceptación: 31/04/14.
Correspondencia:
I.M. Tofé Valera. Avda. República Argentina, 30, Esc. B, 5.º-2.ª. 14004 Córdoba.
Correo electrónico: drakaramelo@hotmail.com
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