Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986
Acta Pediatr Esp. 2014; 72(6): e183-e187

Capnografía no invasiva en la bronquiolitis aguda: utilidad clínica en urgencias

Use of noninvasive capnography in acute bronchiolitis: clinical utility in emergency

Resumen

Objetivo: Analizar la utilidad de la capnografía no invasiva, o medición del dióxido de carbono espirado (EtCO2), como herramienta para evaluar la gravedad clínica de pacientes con bronquiolitis aguda que acuden a urgencias.
Material y métodos: Estudio longitudinal, prospectivo y observacional, en el que se incluyeron lactantes menores de 18 meses que acudían al servicio de urgencias por bronquiolitis aguda, durante 1 año. Se determinaron los valores de EtCO2 con cánulas nasales por absorción de infrarrojos (Oridion Microcap R) y se recogieron distintas variables epidemiológicas y clínicas de los pacientes.
Resultados: Se estudiaron 93 pacientes, un 59% varones, con una media de edad de 5,8 meses (desviación estándar [DE]= 4,2). El 80% fueron bronquiolitis leves y el 20% moderadas. No se encontraron diferencias significativas entre los valores de capnografía de ambos grupos (p= 0,96). Los valores de EtCO2 siguieron una distribución normal, con una media de 27,5 mmHg (DE= 5,34). El coeficiente de correlación entre el EtCO2 y la puntuación de gravedad fue de 0,01 (p= 0,92).
Conclusiones: No se ha encontrado ninguna asociación estadísticamente significativa entre el valor de la capnografía y la gravedad de la bronquiolitis, por lo que esta herramienta no parece útil como factor pronóstico de gravedad.

Abstract

Introduction: This is the first study of noninvasive capnography (EtCO2) performed in nonintubated patients with acute bronchiolitis that analyzes the value of EtCO2 with clinical severity.
Material and methods: We present a prospective and observational study that includes infants under 18 months who were attended over one year at Emergency Care for acute bronchiolitis. EtCO2 was determined by nasal prongs with infrared absorption (Oridion Microcap R). There were collected epidemiological and clinical variables of patients.
Results: We studied 93 patients, 59% male, mean age of 5.8 months (SD 4.2). 80% were mild bronchiolitis and 20% moderate. There was no significant difference between this groups (p=0.96). EtCO2 values followed a normal distribution with a mean of 27.5 mmHg EtCO2 (SD 5.34). The correlation coefficient between EtCO2 and value of severity score was 0.01 (p= 0.92).
Conclusions: We found no statistically significant association between the value of capnography and severity of bronchiolitis. This tool does not seem useful as a prognostic factor of severity.

Fecha de recepción: 9/01/13.  Fecha de aceptación: 1/02/13.
Correspondencia:
J. Pérez Moreno. Urgencias Pediátricas. Hospital Infantil Gregorio Marañón. C/ O'Donell, 48, semisótano. 28007 Madrid.
Correo electrónico: jimenapermor@gmail.com
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