Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986
Acta Pediatr Esp. 2017; 75(3-4): 30-35

Frecuencia de reflujo gastroesofágico ácido en pacientes menores de 2 años con displasia broncopulmonar en el Hospital Infantil de México «Federico Gómez»

Acid gastroesophageal reflux frequency in patients under two years with bronchopulmonary dysplasia at Hospital Infantil de México Federico Gómez

Resumen

Introducción: La displasia broncopulmonar (DBP) es la enfermedad pulmonar crónica más frecuente que se inicia en la etapa neonatal y afecta a múltiples sistemas. La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es la patología gastrointestinal más asociada a la DBP. El objetivo del estudio fue establecer la frecuencia de ERGE en lactantes con DBP.
Metodología: Estudio observacional, descriptivo y de correlación, con un muestreo no probabilístico. Se incluyeron lactantes con DBP que acudieron a la consulta externa de neumología del Hospital Infantil de México «Federico Gómez». Participaron en el estudio los pacientes que cumplieron con los criterios de selección. Se realizó a los pacientes una pH-metría esofágica, y se registraron los signos y síntomas que presentaron según la hora en que ocurrieron. 
Resultados: Se incluyeron 20 pacientes, con una mediana de edad de 7,5 meses. El 50% de los pacientes tenía una DBP grave. El síntoma respiratorio sugerente de ERGE más frecuente fue la tos. Se obtuvo una incidencia de ERGE del 40%. Sólo 1 paciente presentó un índice de reflujo patológico, pero el 40% presentó una probabilidad de asociación de síntomas (PAS) para tos mayor del 95%. Todos los pacientes con una puntuación de Euler patológica presentaron una PAS positiva para la tos. No hubo una correlación significativa entre el grado de gravedad de la DBP y el diagnóstico de ERGE (R2= 0,157; p= 0,508).
Conclusión: La PAS se debe tener en cuenta como diagnóstico de ERGE en los pacientes con DBP. No hubo correlación entre la gravedad de DBP y ERGE, pero sí una buena correlación entre la positividad de PAS y el índice de Euler en los pacientes con DBP.
 

Abstract

Introduction: Bronchopulmonary displasia (BPD) is the most common chronic lung disease that begins in the neonatal period and affects multiple systems. Gastroesophageal reflux disease (GERD) is the gastrointestinal pathology most associated with BPD. The aim of the study was to establish the frequency of GERD in infants with BPD.
Material and methods: Observational, descriptive study of correlation, non-probabilistic sampling. Infants with BPD who were attended in the Hospital Infantil de México “Federico Gómez” outpatient pulmonology were included. Those patients who met the selection criteria participated in the study. They underwent to esophageal pH monitoring, registering the signs and symptoms presented by the patient according to the time they occurred.
Results: 20 patients were included, with a median age of 7.5 months. 50% of patients had severe BPD. The most common respiratory symptom of GERD suggestive was cough. The incidence of GERD was 40%. Only 1 patient had reflux index (IR) pathological but 40% presented a symptom association probability (SAP) for cough more than 95%. All patients with pathological Euler score showed positive SAP for cough. There was no significant correlation between the severity of DBP and diagnosis of GERD (R2= 0.157; p= 0.508).
Conclusion: SAP should be take into account as a diagnosis of GERD in patients with BPD. There was no correlation between the severity of BPD and GERD. There is a good correlation between PAS positivity and Euler index in patients with BPD.
 
Fecha de recepción: 20/04/16.  Fecha de aceptación: 13/06/16.
Correspondencia:
A. Siegert Olivares. Paseo de la Reforma # 366. Lomas de Cuernavaca. Municipio Temixco. Estado de Morelos. CP 62584 México.
Correo electrónico: augustosiegert@gmail.com
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