Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986

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Acta Pediatr Esp. 2011; 69(7-8): 353-356

Pericarditis recurrente secundaria a un quiste pericárdico

Recurring secondary pericarditis due to pericardial cyst

Resumen

Los procesos expansivos intratorácicos son infrecuentes en la infancia, y se localizan habitualmente en el mediastino. La escasa expresión clínica inicial condiciona un diagnóstico tardío y dificulta el tratamiento efectivo. Se clasifican según la localización topográfica (anterior, media o posterior), lo que permite establecer una orientación diagnóstica basada en las estructuras de cada compartimento. La patología tumoral es la más frecuente, aunque no hay que descartar la etiología infecciosa o malformativa (quística-vascular) y la patología tiroidea o pericárdica, como el caso que motiva esta publicación. La radiografía de tórax es la técnica diagnóstica inicial, aunque generalmente se requiere la realización de una tomografía computarizada (mediastino anterior y medio) o una resonancia magnética (mediastino posterior), que localizan y delimitan la lesión e informan de su consistencia y contenido. La ecografía es coste-efectiva, no invasiva, está libre de radiación y permite evaluar el timo o el pericardio. Las masas pericárdicas son infrecuentes, generalmente congénitas, aunque pueden tener un origen inflamatorio; su tratamiento es conservador, y está indicada la cirugía si el tamaño es grande o la sintomatología persistente.

Abstract

The intrathoracic expansive mass are infrequent during infancy, being the common localization the mediastinic, the scarce clinical expression conditions to a late diagnosis obstructing the effective treatment. They are classified according to topographic localization (front, middle or back) allowing a diagnosis orientation based on the structures of each compartment. The tumoral pathology is the most frequent, not being despised the infectious etiology, malformative (cystic or vascular), the thyroid pathology or pericardial, as the case, which this article is based on. The thorax x-ray is the initial diagnosis technique, although generally a cat scan is needed of the (front mediastinum or middle) or a magnetic resonance (back mediastinum) that localizes and defines the lesion, informing of the consistency and context. The ecography is cheap not invasive, radiation free and allows evaluating the thymus and pericardium. The pericardial masses are infrequent, generally congenital, although they might have an inflammatory origin; its treatment is conservative, surgery is indicated if the size is big or the group of symptoms is persistent.

Fecha de recepción: 17/03/10.  Fecha de aceptación: 12/05/10.
Correspondencia:
A. Salcedo Posadas. Hospital Maternoinfantil Gregorio Marañón. c/ Dr. Castelo, 47. 28009 Madrid.
Correo electrónico: asalcedo.hgugm@salud.madrid.org
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