Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986

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Acta Pediatr Esp. 2009; 67(5): 208-212

Opciones terapéuticas actuales para la apnea de la prematuridad

Current therapeutic options for the apnea of prematurity

Resumen

La apnea de la prematuridad es una patología característica de recién nacidos prematuros, que refleja la inmadurez de los mecanismos de control de la respiración. El aumento de la incidencia y la supervivencia de los niños prematuros conlleva que la apnea de la pematuridad sea una patología altamente prevalente en las unidades de cuidados intensivos neonatales. El manejo de esta patología consiste, por una parte, en optimizar las medidas de cuidado del prematuro y, por otra parte, en la identificación y el tratamiento de las causas subyacentes que puedan empeorar la clínica, como infecciones, anemia, hipoglucemia, ductus arterioso persistente, etc. La estimulación física (kinesioterapia) se emplea frecuentemente, y reduce la apnea de forma significativa. El tratamiento específico incluye el uso de fármacos, como las metilxantinas, y de soporte ventilatorio: presión positiva continua en la vía respiratoria (CPAP), ventilación nasal con presión positiva intermitente (VNPPI) y ventilación mecánica convencional (VMC). La instauración del tratamiento es escalonada, lo mismo que su retirada ante la mejoría clínica, en sentido inverso a su instauración.

Tagged under apneaPrematuridadcafeínaCPAPVNPPIVMCVolumen 67 número 5 mayo 2009

Abstract

Apnea of prematurity is a characteristic pathology in premature newborns, reflex of respiratory system immaturity. The increase of the incidence and survival of premature newborns makes this pathology highly prevalent in the neonatal intensive care units. On one hand, the management of this pathology consists of optimizing the care measures of the premature baby. On the other hand, the identification and treatment of underlying causes that might be worsening the clinic such as infections, anaemia, hypoglycaemia, and persistent arterial ductus, etc. The physical stimulation (kinesiotherapy) is frequently used and reduces the apnea significantly. The specific treatment includes the use of drugs such as methylxanthine, and ventilatory support: CPAP, nasal noninvasive ventilation n-INV and CMV. The implementation of the treatment must be spaced out as well as its withdrawal before the clinical improvement, inversely as regards to its implementation.

Fecha de recepción: 20/12/07.  Fecha de aceptación: 10/01/08.
Correspondencia:
E. Torres Martínez. Virgen del Pilar, 16. 12593 Moncofa (Castellón).
Correo electrónico: estertorres@comv.es
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