Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986
Acta Pediatr Esp. 2008; 66(7): 357-361

Tuberculosis pulmonar complicada: a propósito de un caso docente

Complicated pulmonary tuberculosis: a case report

Resumen

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa que sigue siendo causa de una gran morbimortalidad infantil, tanto en los países en vías de desarrollo como en los desarrollados. En España, puede considerarse una enfermedad reemergente ligada a las nuevas formas de vida: viajes a zonas endémicas, alto grado de inmigración procedente de áreas de alta prevalencia, supervivencia a largo plazo de pacientes con alto riesgo de tuberculosis (inmunodeficientes congénitos y adquiridos), etc.

La población infantil actúa en muchas ocasiones como «centinela» de la infección o enfermedad tuberculosa dentro de una familia, grupo escolar, etc. De ahí la importancia de que los pediatras conozcan las formas típicas y atípicas de presentación de esta enfermedad, tengan un alto índice de sospecha sobre ella, y de forma inmediata procedan a realizar el diagnóstico y el tratamiento correctos, así como el estudio de contactos, que conllevaría cortar la cadena epidemiológica. El objeto de esta comunicación es revisar el tema a propósito de un caso de tuberculosis cavitada grave en un adolescente.

Abstract

Tuberculosis is an infectious disease that continues to cause considerable childhood morbidity and mortality both in developing and developed countries. In Spain, it can be considered a resurgent disease, linked to the new lifestyles: travel to endemic regions, the high rate of immigration from areas of high prevalence, long-term survival of patients who are at high risk for developing tuberculosis (those with congenital and acquired immunodeficiencies), etc.

The pediatric population often acts as a «sentinel» for tuberculosis infection or disease in a family, a group of school children, etc. Thus, it is important for pediatricians to be familiar with the typical and atypical presentations of this disease. In addition, they must maintain a high index of suspicion for its development in order to initiate the proper diagnostic testing and treatment immediately, while studying the possible contacts for the purpose of interrupting the spread of the disease before it can reach epidemic proportions. The purpose of this report is to review the subject and describe a case of severe cavitary tuberculosis in an adolescent.

Correspondencia:
T. Hernández-Sampelayo Matos. Sección de Enfermedades Infecciosas Pediátricas. Servicio de Pediatría. Hospital Materno-Infantil «Gregorio Marañón». Dr. Esquerdo, 46. 28007 Madrid.
Correo electrónico: thernandez.hgugm@salud.madrid.org
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