Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986

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Acta Pediatr Esp. 2013; 71(11): e343-e346

Estudio descriptivo de las neumonías recurrentes en una unidad de neumología infantil

Descriptive study of recurrent pneumonia in a pediatric pneumology unit

Resumen

Introducción: Las neumonías recurrentes (NR) se definen como la presencia de infiltrados radiológicos que recurren después de una resolución completa del proceso neumónico inicial. A pesar de que son un motivo frecuente de demanda de asistencia en las unidades de neumología infantil, existen pocos estudios que evalúen su incidencia real.
Pacientes y métodos: Estudio descriptivo de los pacientes diagnosticados de NR en la Unidad de Neumología Infantil del Hospital Regional Universitario «Carlos Haya» (Málaga), tanto ambulatoriamente como en planta de hospitalización, durante un periodo de 1 año. Se procedió a la elaboración de una base de datos a través de un cuestionario de evaluación.
Resultados: Se incluyó a 157 pacientes con diagnóstico de NR, el 61,8% de los cuales fueron atendidos en consultas externas y el 37,6% en planta de hospitalización. Se estableció un diagnóstico etiológico en el 97,5% de los casos, y los más frecuentes fueron el asma (37,2%), la fibrosis quística (23,7%) y el síndrome aspirativo (11,5%). En el 75,3% de las recurrencias la localización fue variable, en el 14,3% única y en el 9,7% tuvo una distribución intersticial.
Conclusiones: La historia clínica y la exploración física detalladas, junto con las características radiológicas, orientan el diagnóstico de las NR en la mayoría de los casos. Elegiremos eventuales pruebas complementarias en función de la localización de las recurrencias, la edad del paciente y la prevalencia de las distintas patologías. En nuestro estudio, de forma global, las causas subyacentes de NR más frecuentes fueron el asma, la fibrosis quística y los síndromes aspirativos crónicos.

Abstract

Background: Recurrent pneumonia (RP) is defined as the presence of radiographic infiltrates recurring after complete resolution of initial pneumonic process. Although it is a common cause of demand for assistance in pediatric respiratory units, there are few studies to evaluate the actual impact.
Patients and methods: A descriptive study of patients diagnosed with RP in the Pediatric Respiratory Unit of Carlos Haya's University Hospital (Málaga), both ambulatory and in hospital wards during a period of one year. We proceeded to the devel­opment of a database through an evaluation questionnaire.
Results: We collected 157 patients with RP, 61.8% attended in outpatient clinics and 37.6% in hospital wards. Etiological diagnosis was established in 97.5% of cases, the most frequent asthma (37.2%), cystic fibrosis (23.7%) and aspiration syndrome (11.5%). In 75.3% of recurrences location was variable, 14.3% were unique location and 9.7% had interstitial distribution.
Conclusions: The clinical history and detailed physical examination, with radiographic features, guide the diagnosis of RP in most cases. Choose of additional tests depends on the location of recurrences, the patient's age and the prevalence of the diseases. In our study, overall, the most common underlying causes of RP were asthma, cystic fibrosis and chronic aspiration syndromes.

Fecha de recepción: 18/04/12.  Fecha de aceptación: 7/06/12.
Correspondencia:
J.D. Martínez Pajares. Unidad de Neumología Infantil. UGC Pediatría. Hospital Materno-Infantil. Hospital Regional Universitario «Carlos Haya». Avda. Carlos Haya, s/n. 29010 Málaga.
Correo electrónico: jd_martinezp@hotmail.com
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