Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986

Acta Pediátrica Española suspende su publicación
Tras 77 años ininterrumpidos de cita con sus lectores, la revista Acta Pediátrica Española va a suspender su publicación a partir de abril de 2020.
Mayo, empresa editora de la histórica cabecera, se ha visto obligada a tomar esta medida por razones estrictamente económicas derivadas de la caída de los ingresos publicitarios.
Los dos últimos números de Acta Pediátrica Española (los correspondientes a enero/febrero y marzo/abril) incluyen los artículos cuya publicación ha sido aceptada por el comité científico de la revista. Sin embargo, a partir de ahora ya no podemos atender nuevas peticiones de publicación de trabajos.
Desde Mayo queremos hacer público nuestro agradecimiento y reconocimiento a todos los excelentes profesionales que han participado en la dirección y en los comités científicos de la publicación, a los revisores, a los autores que nos han confiado sus trabajos, a nuestros lectores y a los anunciantes. Gracias a su apoyo hemos podido escribir juntos un pedacito de la historia de la pediatría española.

Ediciones Mayo S.A.

Acta Pediatr Esp. 2009; 67(8): 366-376

Morbilidad asociada en recién nacidos pretérmino a partir del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) durante el periodo 2004-2006

Preterm newborn associated morbidity through the “Minimum Basic Data Set” (MBDS) during the 2004-2006 period

Resumen

Introducción: La prematuridad es el principal factor de riesgo de morbilidad y mortalidad en el periodo perinatal. La mayoría de las publicaciones se refieren a niños extremadamente prematuros, y son escasas las que analizan globalmente la influencia de la prematuridad en el desarrollo de enfermedades específicas.

Objetivos: Describir las características demográficas de los prematuros, estimar la incidencia de ingreso, identificar la morbilidad de estos recién nacidos prematuros tras el alta y reflejar la estancia media y la mortalidad.

Métodos: Estudio longitudinal descriptivo retrospectivo-prospectivo sobre la incidencia de ingresos en niños nacidos pretérmino, utilizando los datos recogidos en el registro del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) en un periodo de 3 años (2004-2006). El CMBD es una base de datos del Ministerio de Sanidad que recoge sistemáticamente los datos al alta hospitalaria de cada uno de los pacientes que ingresa, al menos, una noche en el hospital, y cubre más del 98% de los hospitales del Sistema Nacional de Salud español, en su mayoría públicos. Se han incluido 63.164 casos de altas hospitalarias de recién nacidos pretérmino (menores de 37 semanas). Para el análisis de la comorbilidad, se tuvo en cuenta el registro de los códigos según la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9.ª Revisión Modificación Clínica (CIE-9-MC) en cualquiera de los 14 campos de diagnóstico.

Resultados: La incidencia acumulada de niños prematuros que ingresan antes de los 30 primeros días de vida fue del 4,67% (2,53 y 2,14% en niños y niñas, respectivamente) sobre un total de 1.351.126 nacimientos, según el Instituto Nacional de Estadística (INE), en los tres años del periodo de estudio. El 41,71% de los ingresos prematuros tienen al menos un código que implica patología materna, gestacional o relacionada con el parto. El parto múltiple (20,24%), las cesáreas (10,92%) y la rotura prematura de membranas (5,6%) son los factores perinatales más frecuentes asociados a los prematuros ingresados. En cuanto a la morbilidad neonatal, destacan por su mayor frecuencia las ictericias perinatales (44,66%) y las patologías respiratorias (39,99%). Las anomalías congénitas (mayores y menores) en prematuros ingresados aparecen en el 14,20%.

Conclusiones: El grupo de patologías que acompaña con más frecuencia al ingreso, si omitimos las ictericias, son las respiratorias, mientras que las anomalías congénitas más frecuentes son las cardiacas, que se dieron en el 4,45% del total de ingresos. La mortalidad fue del 3,41%, y la estancia media de 19,57 días: en menores de 28 semanas de 52 días, y en mayores de 28 semanas de 17 días.

Abstract

Introduction: The prematurity is the main morbidity and mortality risk factor during the perinatal period. Most of the publications refer to extremely premature children and there are few publications that analyze the influence of prematurity birth on a global basis as regards to the development of specific diseases.

Objectives: To describe the demographic characteristics of the preterm newborns, to assess the admission incidence to identify the morbidity of these pre-term newborns at discharge and to reflect the mean stay and the mortality.

Methods: Descriptive longitudinal retrospective-prospective study about the incidence of admissions in preterm newborns using the data gathered in the Minimum Basic Data Set (MBDS) registry in a 3 years period (2004-2006). The MBDS is a database of the Ministry of Health that gathers systematically the data of the hospital discharge of each of the patients who are admitted, at least, one night at hospital and covers more than 98% of the Spanish National Health System hospitals, most of them public hospitals. A total of 63,164 preterm newborns hospital discharges (born before week 37) were included. The code registry has been taken into account for the analysis of the comorbidity according to the International Classification of Diseases –Ninth Revision– Clinical Modification (ICD-9-CM) in any of the fourteen diagnosis fields.

Results: The accumulated incidence of newborn children who are admitted before the first 30 days of life was 4.67% (2.53% in boys and 2.14% in girls) over a total amount of 1,351,126 births during the study period according to the National Statistical Institute (NSI). The 41.71% of the preterm newborns admission have at least one code that implies a maternal and gestational pathology or related to the labour. The multiple labour (20.24%), caesarean section (10.92%) and preterm membrane rupture (5.6%) are the most frequent perinatal factors associated to the admitted newborns. As regards to the neonatal morbidity, the perinatal jaundice (44.46%) and respiratory diseases (39.99%) stand out. Congenital malformations (major and minor) among admitted preterm newborns are in the region of 14.20%.

Conclusion: The most frequent group of pathologies at admission if we leave out the jaundice, are the respiratory diseases, while the most frequent congenital abnormalities are the heart disorders present in 4.45% of the admissions total. The mortality was 3.41%, and the mean stay of 19.57 days, being in newborns before 28 weeks of 52 days and over 28 weeks was of 17 days.

Fecha de recepción: 02/07/08.  Fecha de aceptación: 22/06/09.
Correspondencia:
E. Sánchez Sanz. Departamento de Ciencias de la Salud II. Unidad de Enfermería. Universidad Rey Juan Carlos. Avda. de Atenas, s/n. 28922 Alcorcón (Madrid).
Correo electrónico: esperanza.sanchez@urjc.es

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