Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986

Acta Pediátrica Española suspende su publicación
Tras 77 años ininterrumpidos de cita con sus lectores, la revista Acta Pediátrica Española va a suspender su publicación a partir de abril de 2020.
Mayo, empresa editora de la histórica cabecera, se ha visto obligada a tomar esta medida por razones estrictamente económicas derivadas de la caída de los ingresos publicitarios.
Los dos últimos números de Acta Pediátrica Española (los correspondientes a enero/febrero y marzo/abril) incluyen los artículos cuya publicación ha sido aceptada por el comité científico de la revista. Sin embargo, a partir de ahora ya no podemos atender nuevas peticiones de publicación de trabajos.
Desde Mayo queremos hacer público nuestro agradecimiento y reconocimiento a todos los excelentes profesionales que han participado en la dirección y en los comités científicos de la publicación, a los revisores, a los autores que nos han confiado sus trabajos, a nuestros lectores y a los anunciantes. Gracias a su apoyo hemos podido escribir juntos un pedacito de la historia de la pediatría española.

Ediciones Mayo S.A.

Acta Pediatr Esp. 2014; 72(3): e79-e86

II Reunión Nacional de Nefrourología Pediátrica. Puesta al día en el diagnóstico prenatal de anomalías estructurales del riñón y las vías urinarias

II National Meeting of Pediatric Nephro-Urology. Update on the prenatal diagnosis of structural abnormalities in the kidney and urinary tract

II Reunión Nacional de Nefrourología Pediátrica. Puesta al día en el diagnóstico prenatal de anomalías estructurales del riñón y las vías urinarias - 4.0 out of 5 based on 1 vote

Resumen

Objetivo: Precisar las indicaciones quirúrgicas y la realización de pruebas diagnósticas en pacientes con anomalías estructurales del riñón y las vías urinarias de diagnóstico prenatal.
Material y métodos: Se ha revisado la bibliografía más reciente y se han comparado los resultados con la encuesta enviada a los 108 inscritos en la II Reunión Nacional de Nefrourología Pediátrica (nefrólogos y urólogos pediátricos, principalmente) sobre sus pautas de actuación. Se obtuvieron 30 respuestas.
Resultados: Casi el 90% de las hidronefrosis de diagnóstico intraútero son transitorias. Los pacientes con un diámetro anteroposterior de la pelvis renal en ecografía <15 mm, realizada no antes del tercer día de vida, no deben ser objeto de pruebas invasivas. No se recomienda realizar una cistografía a todos los niños con dilatación de manera sistemática. En el renograma diurético, la pérdida de función renal en sucesivos renogramas es el principal indicador de intervención. Se recomienda realizar profilaxis antibiótica en pacientes de riesgo.
Conclusión: Las respuestas a la encuesta coinciden mayoritariamente con lo recomendado en la bibliografía. El plan inicial con estos pacientes debe ser mínimamente invasivo. Los estudios deben realizarse en el momento del nacimiento en caso de sospecha de obstrucción bilateral o de vía común. En caso de dilataciones unilaterales, la evaluación debe efectuarse a partir del tercer día de vida. Recomendamos realizar profilaxis antibiótica, al menos hasta finalizar los estudios, en las hidronefrosis graves.

Abstract

Objective: Clarify the indications for surgery and diagnostic tests in patients prenatally diagnosed with structural abnormalities of kidney and urinary tract.
Material and methods: We reviewed the recent literature comparing the results with the questionnaire sended to 108 physicians registered on the meeting about their clinical practice (mainly pediatric nephrologists and urologists). We received 30 responses.
Results: Almost 90% of hydronephrosis antenatal diagnosed are not permanent. Patients with anteroposterior renal pelvis diameter <15 mm on the ultrasound made no earlier than day 3 of life, should not be subjected to invasive testing. Cystography is not recommended systematically for all children with dilated renal pelvis. Renal function loss in successive renograms is the main indicator of surgery. Antibiotic prophylaxis is recommended only in patients at risk.
Conclusion: Responses to the questionnaire overwhelmingly agree with the recommendations in the literature. The initial plan with these patients should be minimally invasive. Studies should be performed at birth in case of suspicion of common via or bilateral obstruction. In case of unilateral dilatation, evaluation should be performed after the third day of life. We recommend antibiotic prophylaxis at least until the end of the studies in severe hydronephrosis.

Fecha de recepción: 6/03/12.  Fecha de aceptación: 21/09/12.
Correspondencia:
P. Bragagnini Rodríguez. Hospital Universitario Materno-Infantil Miguel Servet. Paseo Isabel la Católica, 1-3. 50009 Zaragoza.
Correo electrónico: polobraga@hotmail.com
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