Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986
Acta Pediatr Esp. 2014; 72(6): e194-e201

Colelitiasis infantil: aportación de 51 nuevos casos y revisión bibliográfica

Cholelithiasis in children. Report of 51 new cases and literature review.

Resumen

Introducción: La colelitiasis infantil, con una prevalencia entre el 0,13 y el 1,9%, cuenta con unas características propias que la diferencian de la enfermedad litiásica del adulto.
Objetivos: Analizar los aspectos epidemiológicos, las formas de presentación clínica, los factores de riesgo asociados, las complicaciones y la terapéutica empleada en los casos de litiasis biliar infantil diagnosticados en nuestra área hospitalaria, así como revisar la casuística disponible.
Método: Estudio retrospectivo de los casos de litiasis biliar diagnosticados entre los años 1994 y 2011 en el Hospital de Jerez de la Frontera (Cádiz). Los datos se han separado en ≤24 o >24 meses para su análisis.
Resultados: Sumamos un total de 51 nuevos casos de litiasis biliar (29 varones y 22 mujeres). Un 39,2% de los casos fueron idiopáticos. Las infecciones con/sin uso de antibioterapia fueron el factor de riesgo asociado más frecuente (35,2%), seguido de la familiaridad, la enfermedad hemolítica, la obesidad o la dislipemia (en un 5,8% cada uno de ellos). El 64,7% de los pacientes presentó sintomatología, el 13,7% con formas complicadas, entre las cuales la coledocolitiasis con colestasis fue la más frecuente.
Conclusiones: En más de la mitad de los casos encontramos algún factor de riesgo litogénico asociado, que, junto con la edad y la presencia de síntomas y/o complicaciones, determinan la actitud terapéutica en la mayoría de los casos.

Abstract

Introduction: With an overall prevalence of 0,13 to 1,9% in pediatric patients, gallstone disease differs from adult.
Aim: To analyzed several epidemiological, clinical, diagnostic, etiologic and therapeutic aspects of this disease in our area and revise available casuistry.
Method: Retrospective review of gallstone disease recorded at Jerez de la Frontera Hospital (Cádiz, Spain) between 1994 to 2011 in patients <14 years of age. Patients ≤24 months of age were analyzed separately.
Results: Fifty-one patients with cholelithiasis were diagnosed in our department between 1994 and 2011 (29 male and 22 female). Idiophatic gallstone were found in 39.2%, infectious disease with or without antibiotic use in 35.2%, hemolytic disease, obesity, dyslipidemia or family history in 5.8% respectively. 64.7% were symptomatic and 13.7% had complicated disease (choledocholithiasis with cholestasis as more often).
Conclusions: The therapeutic strategies were extremely heterogeneous. It depends on age, lithogenic disease, symptomatic and/or complicated disease associated.

Fecha de recepción: 21/01/13.  Fecha de aceptación: 13/03/13.
Correspondencia:
N. Quirós Espigares. UGC Pediatría. Hospital de Jerez de la Frontera. Ronda de Circunvalación, s/n. 11407 Jerez de la Frontera (Cádiz).
Correo electrónico: nataliaquirosespigares@gmail.com

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