Acta Pediatr Esp. 2007; 65(4): 180-182

Tumor de Wilms en paciente trasplantado renal

Wilms’ tumor in a renal transplant patient

D. Crespo Marcos, J.C. López-Menchero Oliva, A. de la Huerga López, J. Adrián Gutiérrez, P. Galarón García, R. Marañón Pardillo
Sección de Urgencias de Pediatría. Departamento de Pediatría. Hospital General Universitario «Gregorio Marañón». Madrid

Resumen

Los pacientes portadores de trasplantes tienen un riesgo superior al resto de la población de padecer neoplasias. En el caso de los trasplantados renales éste es aún mayor, pues, además de tomar una medicación inmunodepresora, en muchas ocasiones han estado expuestos durante largos periodos de tiempo a técnicas de diálisis, con el consiguiente riesgo de haber desarrollado enfermedad renal quística adquirida. Se expone el caso de una niña de 6 años portadora de un trasplante renal normofuncionante desde los 2 años, que acude a urgencias por presentar un cuadro de dolor abdominal, diagnosticada finalmente de un tumor de Wilms en el riñón nativo izquierdo. Se incide sobre la utilidad de la ecografía en este tipo de pacientes (hay protocolos que recomiendan su realización periódica como método de cribado de procesos neoplásicos) y sobre la importancia de reconocer determinados síndromes o condiciones predisponentes al desarrollo de tumores en este grupo de pacientes, que modificarán la actitud terapéutica.

Tagged under tumor de Wilms , trasplante renal , medicación inmunosupresora , síndromes predisponentes , ecografía , Volumen 65 número 4 abril 2007

Abstract

Organ transplant recipients are at high risk of developing tumors. In the case of kidney transplantation, the risk is even higher because, in addition to the immunosuppressive therapy, many of these patients have undergone long periods of dialysis and, thus, have developed acquired renal cystic disease. We report the case of a 6-year-old girl who had received a renal transplant at the age of 2, with normal function. She was brought to the emergency service of our hospital with abdominal pain, and was diagnosed as having Wilms' tumor in her left native kidney. We stress the usefulness of ultrasonography in these patients (some protocols recommend it be performed periodically as a screening test to detect neoplasms) and the importance of identifying certain syndromes or conditions that predispose to the development of malignancies in this group of patients, a circumstance that may affect the therapeutic approach.

Keywords Wilms’ tumor kidney transplantation immunosuppressive agents predisposing syndromes ultrasonography

Fecha de recepción: 29/10/05. Fecha de aceptación: 16/11/06.

Correspondencia:

D. Crespo Marcos. Sección de Urgencias de Pediatría. Departamento de Pediatría. Hospital General Universitario «Gregorio Marañón». Madrid. Doctor Esquerdo, 46. 28007 Madrid.
Correo electrónico: davidcrespomarcos@gmail.com

Descarga el artículo completo: