Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986

Acta Pediátrica Española suspende su publicación
Tras 77 años ininterrumpidos de cita con sus lectores, la revista Acta Pediátrica Española va a suspender su publicación a partir de abril de 2020.
Mayo, empresa editora de la histórica cabecera, se ha visto obligada a tomar esta medida por razones estrictamente económicas derivadas de la caída de los ingresos publicitarios.
Los dos últimos números de Acta Pediátrica Española (los correspondientes a enero/febrero y marzo/abril) incluyen los artículos cuya publicación ha sido aceptada por el comité científico de la revista. Sin embargo, a partir de ahora ya no podemos atender nuevas peticiones de publicación de trabajos.
Desde Mayo queremos hacer público nuestro agradecimiento y reconocimiento a todos los excelentes profesionales que han participado en la dirección y en los comités científicos de la publicación, a los revisores, a los autores que nos han confiado sus trabajos, a nuestros lectores y a los anunciantes. Gracias a su apoyo hemos podido escribir juntos un pedacito de la historia de la pediatría española.

Ediciones Mayo S.A.

Acta Pediatr Esp. 2007; 65(2): 84-86

¿Tiene un lugar la radioterapia intraoperatoria en el tratamiento del neuroblastoma?

Is intraoperative radiotherapy of value in the treatment of neuroblastoma?

Resumen

Objetivo: Demostrar la utilidad de la radioterapia intraoperatoria (RIO) en el tratamiento de los niños con neuroblastoma en estadios avanzados.

Casos clínicos: Presentamos 7 casos de pacientes con neuroblastoma en estadios III (n= 1) y IV (n= 6), con amplificación N-myc en 6 de ellos, tratados desde 1997 hasta 2004. Dos de los pacientes presentaron tumores irresecables, con restos tumorales macroscópicos tras la intervención.

Resultados: La supervivencia en nuestra serie de pacientes ha sido del 71,4%. No hemos registrado ninguna complicación asociada a la RIO. El tiempo medio de seguimiento es de 44 meses (margen: 7 meses-7 años). En el tratamiento del neuroblastoma de grados III-IV se ha observado una mejora de la supervivencia cuando se controla la enfermedad local primaria.

Conclusión: La RIO facilita este control, con la concentración de la radioterapia directamente sobre el lecho tumoral y respetando los campos de irradiación colaterales.

Abstract

Objective: To report our experience with intraoperative radiotherapy (IORT) in the treatment of advanced-stage neuro¬blastoma in children.

Cases report: Seven pediatric patients with a diagnosis of advanced-stage neuroblastoma (stages III and IV) treated with IORT between 1997 and 2004 were reviewed retrospectively. All of them received chemotherapy after biopsy of the tumour mass (HR-NBL ESIOP protocol), with good response. All seven underwent surgical resection of the tumour, with a single IORT dose of 5 to 15 grays.

Results: The initial biopsy showed N-myc amplification in all the patients. Chemotherapy was delivered prior to surgical resection. Gross total resection was performed in five patients. In the other two patients, surgery involved only a debulking procedure. Five patients (71.4%) were alive and continued to be disease-free after 44 months of follow-up, with no IORT-associated complications. The two patients with unresectable disease had a fatal outcome.

Conclusion: Total surgical excision is one of the best prognostic factors in advanced-stage neuroblastoma disease. Intraoperative radiotherapy is a safe procedure that appears to enhance local control with improved survival.

Fecha de recepción: 03/11/06.  Fecha de aceptación: 06/11/06.
Correspondencia:
A. del Cañizo. Maiquez, 6. 28009 Madrid.

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