Acta Pediátrica Española

ISSN 2014-2986

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Acta Pediatr Esp. 2008; 66(2): 90-92

Hidatidosis hepática

Hepatic hydatidosis

Hidatidosis hepática - 1.0 out of 5 based on 1 vote

Resumen

La hidatidosis sigue causando una importante morbimortalidad en diversas partes del mundo. El diagnóstico definitivo de la afectación hepática depende de la combinación de técnicas de imagen y estudios serológicos. El tratamiento de elección continúa siendo la cirugía, especialmente en quistes de gran tamaño o complicados.

Presentamos el caso clínico de un paciente de 5 años, a quien se detecta en una exploración rutinaria una masa abdominal localizada en el hipocondrio derecho. Había estado en contacto con un perro que estaba correctamente desparasitado. Mediante ecografía y resonancia magnética nuclear abdominales se diagnostica un quiste hepático de 11 cm de diámetro. La serología confirma la etiología, ya que presenta título de anticuerpos frente a Echinococcus de 1/128. Dado el tamaño del quiste, se opta por un tratamiento quirúrgico mediante quistectomía. Tanto el estudio del líquido quístico (se observan Echinococcus granulosus) como la histología de la pieza quirúrgica son diagnósticas de quiste hidatídico. La evolución clínica de la paciente fue satisfactoria, negativizándose los anticuerpos frente a Echinococcus al año de seguimiento.

Abstract

Hydatidosis continues to be an important cause of morbimortality in several parts of the world. The definitive diagnosis of the hepatic disease depends on the combination of imaging techniques and serological studies. Surgery continues to be the preferred treatment, especially in the case of large or complicated cysts.

We present the clinical case of a 5-year-old patient in whom, during a routine examination, an abdominal mass located in the right hypochondrium was found. The patient had been in contact with a dog that was properly dewormed. Through an ultrasound scan and abdominal NMR imaging a hepatic cyst measuring 11 cm in diameter was diagnosed. The serology confirms the etiology since it shows a titre of antibodies against Echinococcus of 1/128. In view of the size of the cyst the chosen treatment was surgery consisting of a cystectomy. Both the study of the cystic fluid (Echinococcus granulosus are seen) as well as the histology of the surgical specimen are diagnostic of a hydatid cyst. The patient's clinical evolution was satisfactory, with the antibodies against Echinococcus becoming negative after the patient had been followed up for a year.

Correspondencia:
M. Santos Sebastián. Sección de Enfermedades Infecciosas Pediátricas. Servicio de Pediatría. Hospital Materno Infantil «Gregorio Marañón». Dr. Esquerdo, 46. 28007 Madrid.
Correo electrónico: marimarsantos5@hotmail.com
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